心臓病でバイアグラ リチャードN. Fogoros、M. D.心臓病専門家によって リチャードN. Fogoros、MDが心臓病や心臓電気生理学の分野における医学の元教授、そして長年の開業医、研究者および著者です。 現在は、生物医学企業と研究開発におけるコンサルタントとして、作家としての彼の生活になります。 続きを読む 2014年12月16日を更新しました。 バイアグラ（シルデナフィル）は、男性の性的機能不全の治療に革命をもたらしました。 しかし、その使用は、心疾患の特定のタイプの患者において危険であると言われています。 この記事の目的は、心臓病の男性におけるシルデナフィルの安全な使用を検討することです。 以下は、続きを読みます 硝酸塩、まだ一般的に冠動脈疾患を有する患者に使用される薬物の血管拡張効果と組み合わせたときしかし、シルデナフィルの血管拡張作用は、潜在的に危険になります。 硝酸塩およびシルデナフィルの両方を服用している患者は、重度の低血圧（低血圧）と失神発症する傾向がある（失神を。）彼らの冠動脈疾患のための硝酸塩を服用している患者、したがって、シルデナフィルを取ることはありません。 さらに、過去24時間の間にシルデナフィルを取ったことのある人は、硝酸塩を服用してはいけません。 以下は、続きを読みます シルデナフィルは、最初に1990年代後半に導入された場合には、薬を服用した後、心臓発作や突然死の報告は、すべてのニュースの上に現れました。 その後の研究では、患者に硝酸塩を服用していない、ということを示唆しています。 安定した冠動脈疾患患者におけるシルデナフィルの使用は心臓発作や死亡のリスクの増加を引き起こすことはありません。 これらのイベントは、実際に、冠動脈疾患を有する患者に発生します。 その発生率は、シルデナフィルを服用している患者には高いではありません。 確かに、シルデナフィルは限りがアクティブ虚血（心臓の筋肉が最も頻繁に胸の痛みによって明らかに、適切な血流を取得していない期間）を持っていないとして、非常によく過酷な冠動脈疾患の男性において許容されることが表示され、 硝酸塩を服用されていません。 さらに、シルデナフィルは、安定した冠動脈疾患患者における運動の危険性が増加することはありません。 シルデナフィルによって引き起こされる収縮期血圧の適度な低下と危険なことがあるいくつかの条件があります。 さらに低血圧が発生した場合、低血圧測定を伴う重症心不全の患者が悪くなることがあります。 それらの収縮期血圧が低下した場合に加えて、肥大型心筋症患者の一部は、症候性になることができます。 ボトムライン 米国心臓病学会と米国心臓協会は、シルデナフィルが硝酸塩を服用されていませんが、硝酸塩を服用している患者に使用すべきではありません安定した冠動脈疾患を持つ男性のために安全であることを同意します。 （ - 舌下、経皮およびスプレーフォーム - 硝酸塩は、すべてのニトログリセリンの形態が含まれる。同様に一硝酸イソソルビド、硝酸イソソルビド、四硝酸ペンタエリスリトール、エリステトラニト、アミル、硝酸） それは過去の硝酸塩で冠動脈疾患の治療の基礎であったが、これはもはやケースですが、ことは注目されるべきではありません。 血管形成術およびステントの時代では、冠動脈疾患は、硝酸塩に頼ることなく、通常、管理可能です。 硝酸塩を処方し、されている患者は、冠動脈疾患の治療の代替形式についてのあなたの医者に尋ねるべきであるシルデナフィルを取ることを望みます。 シルデナフィルは、潜在的に危険である誰のために心臓病患者の他のグループがあります。 これらは、明らかに、（冠動脈疾患安定でない、すなわち患者）これらの患者、不安定冠動脈疾患またはアクティブ冠動脈虚血を有する患者を含むシルデナフィルが考慮されているか否かを安定化する必要があるアクティブな医学的問題を抱えています。 それらが十分に処理された後、シルデナフィル（ならびに運動などの日常、日常生活のすべての他の形態）の使用が楽しませることができます。 シルデナフィルと問題が発生する場合があります他の患者は、ボーダーライン低血圧を伴う心不全を有するものです。 肥大型心筋症患者の一部。 そしておそらく、高血圧のための複雑な薬物療法を受けている患者。 これらの例外を除いて、シルデナフィルは、心臓病患者の大多数で安全に使用することができます。 Kostis JB、ジャクソンG、ローゼンR、ら。 性機能不全と心臓リスク（第プリンストン合意会議）。 アムJ Cardiol 2005; 96：313。